為提升大院制成員單位醫(yī)務(wù)人員“病歷書寫與管理”服務(wù)能力，深化大院制成員單位協(xié)作機(jī)制，2月20日下午，安江民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織轄區(qū)大院制成員單位安江鎮(zhèn)龍?zhí)镄l(wèi)生院、岔頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院多名骨干醫(yī)師在該院開展集中培訓(xùn)授課。

培訓(xùn)采用“案例剖析+技能演練”雙軌模式，授課培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋《病歷書寫基本規(guī)范》出臺(tái)的歷史背景、病歷書寫基本要求、門（急）診病病歷書寫要求、入院記錄書寫要求、病程記錄書寫要求、知情同意書簽署、醫(yī)囑、輔助檢查、體溫單的要求、病歷管理常見法律風(fēng)險(xiǎn)防范、以及《民法典》對(duì)醫(yī)療侵權(quán)的規(guī)定及相關(guān)法律責(zé)任等醫(yī)務(wù)人員在病歷書寫及患者診療過(guò)程中病歷記錄中的重要環(huán)節(jié)需特殊注意等內(nèi)容。

此次培訓(xùn)通過(guò)“大院帶小院”的聯(lián)動(dòng)模式，進(jìn)一步夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，助力了區(qū)域內(nèi)醫(yī)供體大院制成員單位的診療服務(wù)能力，切實(shí)提升了本單位醫(yī)師診療服務(wù)規(guī)范化水平，打通了醫(yī)師醫(yī)療文書規(guī)范管理“最后一公里”，該院計(jì)劃將這種培訓(xùn)教學(xué)結(jié)合今后的定期巡回診療服務(wù)常態(tài)化同步開展。

審核：邱曦  終審：蔣耀南