大家注意啦!
2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)
參保有新變化
快來(lái)看看吧
!!!
變化一:集中繳費(fèi)期有調(diào)整
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期僅限于2024年9月1日-2024年12月31日。2025年1月1日起再繳費(fèi)的,3個(gè)月以后才能報(bào)銷。
變化二:斷保再續(xù)有約束
自2025年起,對(duì)未在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參加居民醫(yī)保或者未連續(xù)參保人員,將設(shè)置固定待遇等待期3個(gè)月(新生兒等特殊群體除外)。
居民醫(yī)保每多斷保一年將在固定等待期的基礎(chǔ)上(3個(gè)月)增加一個(gè)月變動(dòng)等待期,待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷!
變化三:連續(xù)參保有激勵(lì)
自2025年起,建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保和基金零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。一是連續(xù)參加居民醫(yī)保四年,第五年起就可以享受連續(xù)參保激勵(lì)額度,提高大病保險(xiǎn)最高支付額度,激勵(lì)額度每年不低于1000元。斷保后激勵(lì)金額可保留,斷保后再參保,連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算;二是當(dāng)年醫(yī)?;鹆銏?bào)銷的,次年提高大病保險(xiǎn)最高支付額度,激勵(lì)額度每年不低于1000元,如發(fā)生大病報(bào)銷并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后,次年清零基金零報(bào)銷激勵(lì)額度。連續(xù)參保和基金零報(bào)銷激勵(lì)是可以疊加享受的,兩種激勵(lì)措施累計(jì)提高總額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。
朋友們,每人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元(平均每天只需要1.1元),財(cái)政補(bǔ)助不低于670元。只要您參加洪江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障,其中:普通門診限額為420元/人·年,住院基本醫(yī)保封頂線為15萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)封頂線為40萬(wàn)元,經(jīng)過(guò)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,困難群體還能享受醫(yī)療救助、重特大疾病救助和再救助待遇。參保好處多多,惠民又實(shí)用。為了您的健康,請(qǐng)及時(shí)繳費(fèi)。
審核:邱曦 終審:蔣耀南
來(lái)源:市醫(yī)保局
編輯:朱彥星