當(dāng)前，全球新冠疫情仍處于大流行態(tài)勢(shì)，國內(nèi)部分省區(qū)市接連發(fā)生新冠病毒奧密克戎變異株導(dǎo)致的本土聚集性疫情，疫情防控形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻。新冠病毒對(duì)人群普遍易感，而老年人多數(shù)患有基礎(chǔ)疾病且機(jī)體免疫力低下，感染后發(fā)生重癥和死亡的情況值得更多關(guān)注。

從各國監(jiān)測新冠肺炎發(fā)病、重癥、死亡的情況分析，60歲以上人群是重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，也是新冠肺炎疫情流行期間對(duì)醫(yī)療資源占用最多的人群。高流行地區(qū)的數(shù)據(jù)顯示，相比18歲至29歲的年輕人，65歲至74歲人群的住院風(fēng)險(xiǎn)提高了4倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了65倍；85歲以上的人群，住院風(fēng)險(xiǎn)增加了12倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了340倍。

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，老年人是接種新冠疫苗的最優(yōu)先人群之一。目前，新冠疫苗對(duì)于年齡的下限有要求，對(duì)于年齡的上限沒有規(guī)定，只要是3歲以上的人群都可以進(jìn)行接種。

而且，老年人有必要接種加強(qiáng)針。根據(jù)對(duì)疫苗的安全性，免疫原性、有效性、免疫持久性等研究結(jié)果，現(xiàn)階段我國針對(duì)使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎(chǔ)免疫后6個(gè)月的18歲以上人群，推薦接種1劑加強(qiáng)免疫。

由于老年人的免疫功能相對(duì)較弱，60歲以上人群完成疫苗基礎(chǔ)免疫后產(chǎn)生的抗體水平和保護(hù)效果比18至59歲人群相對(duì)較低，而一旦感染發(fā)生重癥，危重癥的比例也較高，建議老年人不僅要盡快全程接種疫苗，還要按照規(guī)定在完成基礎(chǔ)全程接種6個(gè)月后進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，以期獲得更好的保護(hù)效果。研究顯示：老年人接種加強(qiáng)免疫針后，對(duì)于新冠病毒感染后導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)可降低90%以上。

患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人能不能接種新冠疫苗？根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)一的通報(bào)，即使老人本身有慢性病、基礎(chǔ)病，只要對(duì)新冠疫苗成分沒有過敏，或者過往接種其他疫苗沒有發(fā)生過嚴(yán)重的急性過敏反應(yīng)，慢性病和基礎(chǔ)病也不處于急性發(fā)作期，也就是藥物控制穩(wěn)定的情況下，都不視為接種疫苗的禁忌，是可以接種的。

奧密克戎變異株傳染性遠(yuǎn)高于其他變異株，疫苗接種高覆蓋率產(chǎn)生的正面效應(yīng)，無癥狀感染者的比例增加，即使老年人不常出門或者足不出戶，但是家庭成員或其他人員也可能將新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)帶至家中，導(dǎo)致老年人感染。最近，我國香港地區(qū)發(fā)生的奧密克戎變異株疫情暴發(fā)，死亡病例多數(shù)為年長者，沒有接種新冠病毒疫苗者病死率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于接種新冠病毒疫苗者，兩者有十余倍的差距。監(jiān)測研究顯示，老年人仍是重癥和死亡的高發(fā)人群，而且年齡越大，重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)越高。

因此，符合接種條件但沒有接種疫苗的老年人要盡快接種疫苗，為自己、為家人、為社會(huì)，共同構(gòu)筑起群體免疫屏障。

近期，遇到很多市民朋友咨詢，我爺爺奶奶不離開村子，不去中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，需要打新冠病毒疫苗嗎？我年邁的父母患有高血壓、糖尿病，能打新冠病毒疫苗嗎？我前面2針打的新冠病毒滅活疫苗，是不是加強(qiáng)針繼續(xù)打滅活疫苗更好？……市疾控中心整理出了四大新冠病毒疫苗接種誤區(qū)，帶您走出重重迷霧。

誤區(qū)一：有慢性病的老年人正在服用藥物治療，不能打新冠病毒疫苗

根據(jù)相關(guān)研究和疫苗本身的工作原理，接種疫苗之后和藥物產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)的發(fā)生幾率非常小。絕大多數(shù)情況下，正在服藥不是推遲接種新冠病毒疫苗的理由，老年人尤其是合并慢性基礎(chǔ)性疾?。òǔＲ姷男呐K病、慢阻肺、糖尿病、癌癥等，需經(jīng)常服藥）的老年人，感染新冠病毒后，出現(xiàn)重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)非常高。

有研究顯示，有的老年人因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?，正在?yīng)用免疫抑制劑（如類固醇激素）或抗炎藥物（如乙酰氨基酚），有降低新冠病毒疫苗初次接種免疫效果的風(fēng)險(xiǎn)。但是，通過全程接種和“加強(qiáng)針”，能提高他們的免疫力，對(duì)于這些人群能夠起到一定的保護(hù)作用。

強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，有慢性基礎(chǔ)性疾病的人和正在服用藥物的人，如果在慢性病的急性發(fā)作期，建議緩種。第二，慢性病老人或家人在接種新冠病毒疫苗時(shí)一定要客觀理性地認(rèn)識(shí)接種疫苗的獲益和它產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

誤區(qū)二：老年人外出活動(dòng)很少，沒必要打新冠病毒疫苗

有必要。

現(xiàn)在隨著奧密克戎變異株的流行，因?yàn)椴《颈旧淼奶攸c(diǎn)，以及疫苗接種覆蓋率的提高，無癥狀感染者越來越多，如果這些無癥狀感染者的家人回到家里，勢(shì)必給老人帶來感染的危險(xiǎn)。前不久我們看到一個(gè)報(bào)道，孫子是無癥狀感染者，回家去看99歲的奶奶，結(jié)果把99歲的奶奶給傳染上了。在此再次呼吁，一定要加快推進(jìn)老年人，特別是高齡老人的接種。接種新冠病毒疫苗，利己利家利國。

誤區(qū)三：高齡老人打新冠病毒疫苗不安全

我國目前使用的新冠病毒疫苗，在獲得批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用前，均開展了包括老年人在內(nèi)的全人群的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)，顯示疫苗具有良好的安全性和有效性。

目前，全球接種中國新冠病毒疫苗的老人已經(jīng)是數(shù)億劑次，最高的年齡，海外是106歲，國內(nèi)也是106歲。經(jīng)過有關(guān)統(tǒng)計(jì)，老年人發(fā)生不良反應(yīng)率略低于年輕人，所以新冠病毒疫苗對(duì)老年人來講是安全的。

誤區(qū)四：前面2針打的滅活疫苗，加強(qiáng)針還是只能打滅活疫苗

從2022年2月開始，加強(qiáng)免疫政策有所調(diào)整，在全程接種國藥中生北京、國藥中生武漢、北京科興中維的新冠病毒滅活疫苗滿6個(gè)月，且未完成同源加強(qiáng)免疫的18歲以上人群中實(shí)施序貫加強(qiáng)免疫。符合序貫加強(qiáng)免疫接種要求的人群可選擇智飛重組蛋白疫苗或康希諾腺病毒載體疫苗中的一種，免費(fèi)加強(qiáng)接種1劑。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在4月6日北京新聞發(fā)布會(huì)上介紹，目前，我們所執(zhí)行的序貫加強(qiáng)免疫，也有研究數(shù)據(jù)顯示，抗體滴度增加的幅度比同源加強(qiáng)免疫更高。

當(dāng)前，新冠肺炎疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜，接種新冠病毒疫苗是防控新冠肺炎最經(jīng)濟(jì)、最有效的方式，是減輕重癥、降低病死的重要手段，是構(gòu)建全民免疫屏障的基礎(chǔ)。只有全民積極接種新冠病毒疫苗，筑牢疫情防控屏障，才能有效降低新冠肺炎疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，鞏固疫情防控成果。